吐血丝临床上指少量咯血,可能是非疾病因素导致,也可能是疾病因素导致,如糜烂性胃炎、急性胃黏膜病变、消化道溃疡,或者是肺部病变,如支气管扩张、肺炎、肺结核、肺癌等。
一、非疾病因素:
可能是饮水过快等引起剧烈咳嗽,持续咳嗽引起咽喉部毛细血管破损出血,可能会出现吐血丝的情况。此种情况不需要特殊治疗,可以自行痊愈。
二、疾病因素:
1、糜烂性胃炎:胃黏膜长期受到辛辣物质、药物、炎症等的刺激,导致黏膜破损,可能会出现胃黏膜充血水肿,可能会出现吐血丝的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。
2、急性胃黏膜病变:常因情绪激动、饮酒、创伤、应激性因素等引起胃黏膜病变,会出现急性出血性胃炎、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡等,会出现恶心、呕吐、腹痛等症状,严重者会出现呕血、便血的症状。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,药物治疗无效时可以通过胃镜止血等手术治疗。
3、消化道溃疡:指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,溃疡糜烂出血就会出现黏膜损伤破裂出血,可能会出现吐血丝的现象。患者平时注意休息,避免劳累,戒烟酒,少食生冷刺激的食物,如苦瓜、柿子等。此时可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
4、支气管扩张:因支气管感染、阻塞等引起的支气管扩张,表现为反复咳嗽、咳痰等症状,部分患者可能会出现咳血、喘息等。此时可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨茶碱片等药物治疗。
5、肺炎:因细菌、免疫损伤、过敏等引起的肺泡、肺间质,终末气道的炎症,如大叶性肺炎等,表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,患者剧烈咳嗽可能导致肺泡破裂出血,此时可能会出现吐血丝的表现,可以遵医嘱服用盐酸氨溴索分散片、氢溴酸右美沙芬片等药物治疗。
除上述因素外,肺结核、肺癌也可能会导致吐血丝的情况出现。患者平时注意喝水,注意休息,避免熬夜。少食生冷的食物,如柿子、螃蟹等。若上述症状未减轻或加重,及时前往医院消化内科就诊,做血常规检查、痰培养、大便潜血试验等。
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